Устройство безаппаратного мембранного плазмафереза УБМ-01-«ПФ СПб»
Устройство безаппаратного мембранного плазмафереза УБМ-01-«ПФ СПб»
В клинической практике используется много разнообразных методов
плазмафереза, но все они требуют применения стационарных центрифуг или
аппаратов. Многие лечебно-профилактические учреждения и в настоящее
время не имеют такой аппаратуры; в труднодоступной местности, лишенной
энергоснабжения, их применение вообще исключено. Только после
организации промышленного выпуска первых отечественных мембранных
плазмофильтров ПФМ-800 и создания устройства безаппаратного мембранного
плазмафереза УБМ-01-«ПФ СПб»
проведение плазмафереза стало доступным самым рядовым лечебным
учреждениям, вплоть до районных больниц, медсанчастей, роддомов и даже
поликлиник.
В предлагаемой "безаппаратной” методике не требуется источников питания
и аппаратуры, используется только трансфузионная стойка, а эксфузия
крови и реинфузия эритроцитной массы осуществляется под действием силы
тяжести по одноигольной схеме.
Преимуществом метода является его простота и безопасность. Отсутствие
необходимости "расстыковки" элементов системы во время процедуры делает
невозможным ошибочное "перекрёстное переливание" крови, исключается
возможность инфицирования больных и медперсонала.
Одна бригада (врач и медсестра) может проводить процедуры мембранного
плазмафереза одновременно пяти больным, что не позволяет ни один из
аппаратов, особенно в условиях массовых поражений при необходимости
проведения экстренной детоксикации в очагах поражений в условиях
"медицины катастроф". Безаппаратный мембранный плазмаферез можно с
успехом проводить амбулаторно и даже в ургентных условиях на выезде, в
военно-полевых условиях.
Устройство предназначено для проведения операций мембранного
плазмафереза без применения аппаратуры и источников питания. Способ
безаппаратного мембранного плазмафереза уникален, не имеет аналогов в
мировой практике. Безаппаратная методика мембранного плазмафереза может
применяться даже в самых небольших больницах и их отделениях, в
медсанчастях и даже в системе скорой помощи и медицины катастроф и в
военно-полевых условиях.
Схема расположения устройства безаппаратного мембранного плазмафереза УБМ 01 «ПФ СПб» на инфузионной стойке.

Методика
безаппаратного мембранного плазмафереза с использованием устройства УБМ
01 «ПФ СПб» основана на сифонном заборе крови, минуя плазмофильтр, в
полимерный контейнер с раствором антикоагулянта аналогично донорской
практике заготовки крови (фаза забора крови). После полного заполнения
кровью контейнер перемещается в верхнюю позицию и начинается фаза
возврата крови. Кровь под действием силы тяжести возвращается в ту же
вену, проходя через плазмофильтр, при этом происходит отделение плазмы
(около 1/3 от объёма протекающей крови). После опорожнения контейнера
его вновь перемещают в нижнюю позицию, заполняют необходимым объёмом
антикоагулянта из соответствующего флакона и приступают к повторному
забору крови. По мере необходимости в контейнер перемещают
физиологический раствор или иной плазмозаменитель из второго флакона.
Рекомендуемое трансмембранное давление в плазмофильтре составляет
130-150 мм рт. ст. Оно складывается из положительного давления в
кровяных камерах 70-80 мм рт. ст., создаваемого за счет подъема
контейнера с кровью на 1 м выше уровня плазмофильтра (h1) и
отрицательного - в камерах плазмы. Опуская контейнер на 1 м ниже уровня
плазмофильтра (h2), можно создать разрежение в камерах плазмы до 70-80
мм рт. ст.
Схема экстракорпорального контура
1-6, 25, 26 - зажимы;
7-9 - фильтры-капельницы; 10 - игла или венозный катетер; 11 - игла забора изотонического раствора натрия хлорида; 12 - игла забора антикоагулянта; 13 - ветвь магистрали для забора крови; 14 – разъем (игла) выхода плазмы; 15-18 - тройники; 19 - контейнер с изотоническим раствором натрия хлорида; 20 – контейнер с антикоагулянтом; 21 - плазмофильтр мембранный ПФМ; 23 - контейнер для забора крови; 22 - контейнер для сбора плазмы; 24 - ветвь для выпуска воздуха. Стоимость устройства безаппаратного мембранного плазмафереза УБМ-01-«ПФ СПб» составляет 1 000 руб.
Полный прайс-лист на аппарат для плазмафереза «Гемма» и устройства безаппаратного и аппаратного мембранного плазмафереза можно скачать здесь .
|